Пап-тест или тест Папаниколау (Pap test или Pap smear) цитологическое исследование клеток шейки матки. Этот метод позволяет выявить предраковые или раковые изменения на шейке матки. Тест так назван в честь греческого врача Георгиоса Папаниколау, первопроходца в диагностике рака шейки матки и цитологии. Первое сообщение о методе цитологии было опубликовано в 1928 году и воспринято довольно скептически, поскольку в то время ученые считали, что подобный диагноз возможен только после хирургического взятия материала. Следующее сообщение ученый сделал только в 1941 году, после проведенных работ совместно с профессором гинекологии Гербертом Траутом. В 1943 году он опубликовал свой труд «Диагноз рака матки при помощи мазков». И в 1954 году вышел его монументальный труд Атлас Эксфолиативной цитологии, закрепив таким образом новую медицинскую практику и специальность.
В наши дни появилось новое направление в исследованиях – жидкостная цитология, которая еще больше повысила точность исследований. Преимущества ее состоят в следующем:
- Сохраняется весь материал, взятый с поверхности шейки матки
- Материал взятый с шейки сохраняется в специальном контейнере с консервирующей жидкостью, таким образом в лабораторию доставляются клетки в неизменном виде, как при взятии
- Цитологический препарат получается очень высокого класса за счет автоматизации процессов приготовления
- клетки в жидкостной цитологии располагаются в один слой, что значительно повышает точность диагностики
- этот же материал можно использовать для выявления в клетках ВПЧ и маркеров пролиферации р16/Ki-67.
Как подготовиться к исследованию
- Не сдавать мазок в критические дни;
- Не сдавать мазок при наличии воспаления в любом месте вашего организма
- Воздержаться от сексуальных контактов на протяжении 24 часов до сдачи мазка
- Не применяйте тампоны, вагинальные свечи или вагинальный душ за 24 часа до сдачи мазка
Если вы намерены сразу сдать мазок, предупредите своего врача об этом — мазок можно делать до гинекологического осмотра и кольпоскопии, забыли — не проблема, тогда в следующий раз, но не ранее чем через 24 часа после них.
Как проводится Пап-тест
Пап-тест проводится как обычный осмотр на кресле в кабинете гинеколога. Лишние выделения удаляются ватным тампоном, специальной щеточкой берется мазок и сразу переносится или на предметное кресло, или в контейнер с жидкой консервирующей средой.
Как часто нужно проводить Пап-тест
- Все женщины должно проходить этот тест через 3 года после начала половой жизни, но не позднее 21 года
- Женщины от 21 до 49 лет должны проходить Пап-тест один раз в 3 года, с 50 до 65 лет – один раз в 5 лет. В ряде случаев женщины должны проходить его ежегодно.
- Также тест целесообразно совмещать с проверкой на ВПЧ-носительство.
- Женщинам, которые удалили матку с шейкой цитологический скрининг уже не нужен (кроме случаев удаления женских органов по поводу рака шейки матки). Если удалили только матку, а шейка матки осталась необходимо проходить обычный цитологический скрининг по общим правилам.
Результаты Пап-теста
- Найдены атипические клетки — нужно пройти кольпоскопию, возможно врач примет решение взять биопсию из подозрительных участков.
- Не найдены атипические клетки — прекрасно, следующая проверка через 3 года!
Всем здоровья!
